Terapia de reposição hormonal: quando é indicada na menopausa

A terapia de reposição hormonal (TRH) é um dos tratamentos mais utilizados para aliviar os sintomas da menopausa e melhorar a qualidade de vida das mulheres nessa fase. Com a queda natural dos níveis de estrogênio e progesterona, o corpo passa por diversas mudanças que podem trazer desconfortos físicos e emocionais. 

A TRH pode ajudar a equilibrar esses hormônios, mas sua indicação depende da avaliação individual de cada paciente.

O que é a terapia de reposição hormonal

A TRH consiste na administração de hormônios que o organismo passa a produzir em menor quantidade durante a menopausa. Ela pode ser feita de diferentes formas, como comprimidos, adesivos, géis, implantes ou cremes vaginais, conforme os sintomas e necessidades de cada mulher.

O objetivo principal é aliviar sintomas como ondas de calor, secura vaginal, insônia, alterações de humor e perda de massa óssea, ajudando a manter uma rotina mais confortável e saudável.

Quando a terapia de reposição hormonal é indicada

A reposição hormonal geralmente é indicada quando os sintomas da menopausa interferem na qualidade de vida. Entre os casos em que a TRH pode ser recomendada estão:

• Ondas de calor intensas e frequentes
  
• Sudorese noturna
  
• Secura vaginal e desconforto durante relações sexuais
  
• Alterações de humor e irritabilidade
  
• Dificuldade para dormir
  
• Sintomas que prejudicam atividades do dia a dia
  
• Risco aumentado de perda óssea ou osteoporose

Esses sintomas variam de intensidade de acordo com o organismo de cada mulher, por isso a avaliação ginecológica é essencial para definir a melhor abordagem.

Quem pode se beneficiar da TRH

A terapia de reposição hormonal costuma ser mais indicada para mulheres que:

• Estão nos primeiros anos após a menopausa
  
• Têm sintomas moderados a intensos
  
• Não possuem contraindicações específicas
  
• Desejam melhorar a qualidade de vida nessa fase
  

Para mulheres com menopausa precoce ou cirúrgica, a TRH também pode ser importante para prevenir complicações relacionadas à baixa hormonal prolongada, como alterações ósseas e cardiovasculares.

Quando a reposição hormonal não é indicada

Existem situações em que a TRH não é a melhor opção, como casos de:

• Histórico de câncer de mama ou endométrio
  
• Doenças hepáticas avançadas
  
• Trombose ou histórico significativo de eventos tromboembólicos
  
• Algumas doenças cardiovasculares
  
• Sangramento vaginal sem diagnóstico
  

Por isso, exames e avaliação clínica são fundamentais antes de iniciar qualquer tratamento.

Benefícios da terapia de reposição hormonal

A TRH pode trazer diversos benefícios para mulheres que sofram com sintomas da menopausa. Os principais incluem:

• Redução significativa das ondas de calor
  
• Melhora na qualidade do sono
  
• Aumento do conforto íntimo
  
• Melhora do humor e da disposição
  
• Prevenção da perda de massa óssea
  
• Maior bem-estar físico e emocional
  

O uso deve ser sempre acompanhado por um ginecologista para garantir segurança e ajustar doses quando necessário.

Como é definida a melhor forma de reposição

A escolha do tipo de reposição hormonal depende de fatores como:

• Idade
  
• Histórico clínico
  
• Intensidade dos sintomas
  
• Preferências da paciente
  
• Exames laboratoriais e de imagem
  

A TRH pode ser combinada ou isolada, dependendo da presença ou não do útero, além de poder ser administrada por vias diferentes para adequar conforto e resultados.

Importância do acompanhamento médico

Mesmo quando bem indicada, a TRH deve ser acompanhada de forma regular. O médico avalia a resposta ao tratamento, monitora possíveis efeitos colaterais e ajusta as doses quando necessário. Consultas periódicas ajudam a manter o equilíbrio hormonal e a segurança durante toda a terapia.

Vivendo a menopausa com mais equilíbrio

A menopausa é um processo natural, mas isso não significa que a mulher precise conviver com sintomas que prejudicam sua rotina. A terapia de reposição hormonal, quando indicada corretamente, pode transformar esse período em uma fase mais confortável e equilibrada.

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